Obsah
-
Jakie są przyczyny biegunki u dzieci i kiedy należy zgłosić się do lekarza?
Kiedy konieczna jest wizyta u lekarza?
Jak zatrzymać biegunkę u dzieci?
Jak rozpoznać biegunkę u noworodka?
Jak prawidłowo nawadniać dziecko z biegunką?
Jaka dieta jest odpowiednia w przypadku biegunki u dzieci?
Jakie suplementy są bezpieczne dla dzieci cierpiących na biegunkę?
Jak zapobiegać biegunce u dzieci?
Jakie są przyczyny biegunki u dzieci i kiedy należy zgłosić się do lekarza?
Biegunka u dzieci jest jednym z najczęstszych powodów, dla których rodzice szukają pediatry. Przyczyną może być infekcja, ale także nietolerancja pokarmowa lub zmiana diety. Prawidłowe rozpoznanie przyczyny jest kluczem do skutecznego leczenia.
Najczęstsze przyczyny biegunki u dzieci
Zakażenia wirusowe
- szczególnie u małych dzieci i przedszkolaków.
- czynnikiem sprawczym jest rotawirus - powoduje ostry początek biegunki, wymioty, gorączkę.
- norowirusy i adenowirusy są powszechne w grupach (przedszkola, szkoły).
- biegunka wirusowa u dzieci jest zwykle wodnista, czasami zielona biegunka u dzieci, trwa 2–7 dni.
Zakażenia bakteryjne
- po zepsutym jedzeniu, niedogotowanym mięsie, zanieczyszczonej wodzie.
- czynniki chorobotwórcze: Salmonella, Campylobacter, E. coli.
- stolec może być zmieszany ze śluzem, krwią, często występuje bolesne wypróżnianie, gorączka.
- często towarzyszą wymioty i biegunka u dzieci, bóle brzucha.
Zakażenia pasożytnicze
- są mniej powszechne, ale pasożyty mogą być przenoszone, zwłaszcza w grupach.
- biegunka trwa dłużej, może występować naprzemiennie z normalnymi stolcami, dziecko traci na wadze, jest blade.
Nietolerancje pokarmowe i alergie
- Biegunka u dzieci może wystąpić po spożyciu mleka (nietolerancja laktozy), glutenu (celiakia) lub innych alergenów.
- Może również wystąpić egzema, ból brzucha i wzdęcia.
Zmiana diety
- Przejście na pokarmy stałe lub nową dietę może powodować u niektórych niemowląt przejściową biegunkę.
- Jest to powszechne u niemowląt podczas wprowadzania nowych pokarmów lub mleka modyfikowanego.
Antybiotyki i zaburzona mikroflora jelitowa
- Wszyscy wiemy, że antybiotyki mogą zabijać pożyteczne bakterie, co może i często prowadzi do biegunki u dzieci w trakcie lub po leczeniu.
- Ten rodzaj biegunki jest zwykle wodnisty, bez gorączki, czasami ze skurczami brzucha.
Stres i przyczyny psychogenne
- U dzieci wrażliwych biegunka może wystąpić w sytuacjach stresowych, lękowych, podczas zmiany otoczenia lub gdy rozpoczynają one naukę w przedszkolu lub szkole.
Kiedy konieczna jest wizyta u lekarza?
Należy zgłosić się do lekarza, jeżeli:
- Jest dzieckiem poniżej 3 miesiąca życia - zawsze.
- Biegunka trwa dłużej niż 48 godzin i nie ustępuje.
- Dziecko jest bardzo zmęczone, ospałe, senne, ma suche usta, ciemny mocz lub nie oddaje moczu, co jest oznaką odwodnienia.
- U dzieci pojawia się zielona biegunka lub stolce ze śluzem i krwią.
- Wymioty i biegunka u dzieci jednocześnie są częścią schorzenia - ryzyko odwodnienia jest znacznie wyższe.
- Biegunka pojawia się u dziecka poniżej 6 miesiąca życia - szczególnie jeśli jest to biegunka u noworodka, stolec u noworodka jest podejrzany o zmieniony kolor lub konsystencję.
- Dziecko ma wysoką temperaturę (powyżej 38,5°C), silne bóle brzucha lub przestaje przyjmować płyny.
- Po powrocie z zagranicy - ryzyko egzotycznych infekcji lub pasożytów.
- Biegunka powraca wielokrotnie lub trwa kilka tygodni.
Jak zatrzymać biegunkę u dzieci?
Biegunka u dzieci to mechanizm obronny organizmu, poprzez który jelita próbują pozbyć się szkodliwych substancji - wirusów, bakterii, niestrawionego pokarmu lub toksyn. Celem leczenia nie zawsze jest natychmiastowe zatrzymanie biegunki, ale złagodzenie jej przebiegu, zmniejszenie ryzyka odwodnienia i wsparcie regeneracji błony śluzowej jelit. Oto szczegółowy opis zalecanych kroków:
Rehydratacja i uzupełnianie płynów
Podawaj płyny często, małymi łykami – najlepiej co 5 do 10 minut.
Napoje:
- roztwór nawadniający
- słaba niesłodzona herbata (np. rumianek)
- czysta woda.
Nie należy stosować napojów słodzonych, soków owocowych ani wody gazowanej, gdyż mogą one nasilać biegunkę.
W przypadku dzieci karmionych piersią kontynuuj karmienie piersią.
Jeśli karmisz mlekiem modyfikowanym, skonsultuj się z pediatrą – czasami bardziej odpowiednie jest mleko o niskiej zawartości laktozy.
Odpowiednia dieta na biegunkę
Dieta powinna być lekkostrawna, nie powodować wzdęć i łagodzić dolegliwości układu trawiennego:
- gotowany ryż, ziemniaki, puree z marchwi
- banan, starte lub duszone jabłko
- suchary, bulion, kasza ryżowa lub z semoliny.
Unikaj mleka, tłustych i smażonych potraw, słodyczy, surowych warzyw i roślin strączkowych.
Probiotyki i równowaga jelitowa
Przywrócenie mikroflory jelitowej jest szczególnie ważne w przypadku biegunki u dzieci spowodowanej infekcją lub po antybiotykoterapii. Probiotyki pomagają skrócić czas trwania biegunki i przywrócić równowagę jelitową.
Leki przeciwbiegunkowe (tylko po konsultacji z lekarzem)
Niektóre leki mogą pomóc w przypadku biegunki u dzieci, ale należy je stosować ostrożnie i dopiero po osiągnięciu określonego wieku. Zalecane:
- węgiel drzewny – tylko u starszych dzieci i zawsze w odstępie od innych leków
- enzymy – jeśli podejrzewa się przejściową nietolerancję laktozy.
Jak rozpoznać biegunkę u noworodka?
Rozumiemy, że biegunkę u noworodka trudniej rozpoznać niż u starszych dzieci, ponieważ noworodki naturalnie częściej robią kupę, a ich stolec jest rzadszy. Dlatego ważne jest monitorowanie odchyleń od normalnego zachowania i wyglądu stolca danego dziecka. Nigdy nie porównuj go do innych niemowląt.
Jaki jest normalny stolec u noworodka?
- To stolec w pierwszych dniach po urodzeniu, który jest ciemnozielony.
Niemowlęta karmione piersią mają żółte do złotych, papkowate lub biegunkowe stolce kilka razy dziennie. - Niemowlęta karmione mlekiem modyfikowanym mają gęstsze, jasnobrązowe stolce 1–2 razy dziennie.
- Nieznaczne wahania koloru, zapachu lub konsystencji są normalne, szczególnie w miarę wzrostu lub zmian w diecie matki.
Jak wygląda biegunka u noworodka?
O biegunce u dziecka mówimy, gdy stolec odbiega od normalnego schematu:
- występuje znacznie rzadziej, jest wodnisty
- występuje znacznie częściej niż zwykle (np. co godzinę)
- jest pienisty, zielony lub zawiera śluz
- ma nieprzyjemny, silnie kwaśny zapach
- może zawierać ślady krwi – zawsze jest powodem do kontaktu z lekarzem.
Biegunka u noworodka może być spowodowana infekcją, nieodpowiednią mieszanką, nadwrażliwością na składniki pokarmu spożywanego przez matkę, a nawet reakcją na leczenie.
Jak prawidłowo nawadniać dziecko z biegunką?
Prawidłowe nawodnienie jest podstawowym i najważniejszym krokiem w leczeniu biegunki u dzieci. Odwodnienie może wystąpić bardzo szybko, zwłaszcza u małych dzieci i niemowląt, a jego konsekwencje mogą być poważne. Biegunka często prowadzi do dużej utraty wody i elektrolitów (sodu, potasu), które należy uzupełnić.
Dlaczego nawodnienie jest tak ważne w przypadku biegunki u dzieci?
- Dzieci mają mniejsze rezerwy płynów ustrojowych i dlatego tracą wodę szybciej niż dorośli.
- Jeśli do biegunki dołączymy wymioty, ryzyko odwodnienia znacznie wzrasta.
- Objawy odwodnienia mogą być subtelne - suchość w ustach, rzadsze oddawanie moczu, senność, drażliwość, zapadnięte oczy, a u młodszych dzieci sucha pieluszka.
Jak podawać płyny?
- Podawaj często i w małych ilościach – kilka łyków lub łyżeczek co 5 do 10 minut.
- Jeśli dziecko odmawia picia, podawaj łyżeczką, strzykawką lub kroplomierzem.
- Jeśli wystąpią wymioty, spróbuj na początku bardzo małych dawek (np. 1 łyżeczka co 5 minut) i stopniowo zwiększaj ilość.
Ile płynów potrzebuje dziecko?
Zależy to od wieku, wagi i intensywności biegunki. Jako wskazówka:
- Niemowlęta: 50–100 ml po każdym luźnym stolcu
- Małe dzieci i niemowlęta: 100–200 ml po każdym luźnym stolcu
- Całkowite dzienne spożycie płynów często mieści się w zakresie 100–150 ml/kg masy ciała.
Jaka dieta jest odpowiednia w przypadku biegunki u dzieci?
Dieta na biegunkę u dzieci jest podstawą skutecznego leczenia - pomaga złagodzić podrażnienia jelit, uzupełnia składniki odżywcze i wspomaga powrót do normalnego trawienia. Nie oznacza głodowania, ale delikatny dobór pokarmów, które nie obciążają jelit i zmniejszają objętość i częstotliwość stolca.
Wytyczne dietetyczne w przypadku biegunki
- Dziecko nie powinno głodować, ale potrzebuje łatwo strawnego i odżywczego jedzenia.
- Porcje powinny być mniejsze i częstsze – 5–6 razy dziennie.
- Podawaj jedzenie letnie, nie gorące ani zimne.
- Monitoruj reakcję dziecka – jeśli jakiś pokarm powoduje pogorszenie, zrezygnuj z niego na kilka dni.
Zalecane produkty dietetyczne dla dzieci z biegunką
Produkty te mają działanie wiążące, nie zawierają zbędnego tłuszczu ani błonnika i są dobrze tolerowane:
- Gotowany ryż – szczególnie biały, bez tłuszczu i przypraw
- Ziemniaki w wodzie – puree lub całe, bez masła
- Pure z marchwi lub zupa – marchew wiąże płyn w jelitach
- Banan – zawiera potas, energię i jest łatwo strawny
- Starte lub duszone jabłko – pektyny pomagają usztywnić stolec
- Chipsy, herbatniki, biały chleb – bez smarowideł i masła
- Bulion – klarowny, na przykład kurczak z suchym makaronem
- Ryż lub kaszka manna – niesłodzone, gotowane w wodzie.
Nieodpowiednie pokarmy na biegunkę
Poniższe produkty mogą podrażniać przewód pokarmowy, powodować fermentację, wzdęcia lub nasilać biegunkę:
- Mleko i produkty mleczne
- Tłuste i smażone potrawy
- Słodycze, czekolada, ciasta – cukier może pogorszyć nierównowagę jelitową
- Surowe warzywa i owoce o wysokiej zawartości błonnika
- Napoje węglowodanowe, soki owocowe – podrażniają jelita i zawierają nieodpowiednie cukry.
Jakie suplementy są bezpieczne dla dzieci cierpiących na biegunkę?
W wielu przypadkach biegunki u dzieci suplementy diety mogą być bardzo pomocne, szczególnie w celu wsparcia mikroflory jelitowej, skrócenia czasu trwania biegunki i złagodzenia objawów. Jednak nie wszystkie suplementy są odpowiednie dla dzieci, dlatego ważne jest, aby wybierać bezpieczne i odpowiednie do wieku formy. Przyjrzyjmy się im:
Probiotyki – podstawowe wsparcie jelit (Probiodom Kids od 3 lat)
Najczęściej polecane suplementy na biegunkę u dzieci. Pomagają przywrócić mikroflorę jelitową, która często jest zaburzona przez infekcję, antybiotyki lub dietę. Zaleca się podawanie przez co najmniej 5–7 dni, najlepiej przez kilka dni po ustąpieniu biegunki.
Roztwory nawadniające z elektrolitami (HypoFit od 8 lat)
Tego typu suplementy są niezwykle ważne, gdy istnieje ryzyko odwodnienia – uzupełniają nie tylko wodę, ale także sód, potas, glukozę i inne elektrolity.
Enzymy (FytoEnzyme Complex od 15 lat)
Po biegunce może dojść do przejściowego osłabienia błony śluzowej jelit i może rozwinąć się nietolerancja laktozy.
Naturalne absorbenty (tylko po konsultacji z lekarzem)
Bezpieczne suplementy na biegunkę u dzieci mogą znacząco wspomóc leczenie, zwłaszcza gdy są stosowane wcześnie, prawidłowo i w połączeniu z odpowiednią dietą i nawodnieniem. Jednak zawsze skonsultuj się z pediatrą, gdy masz wątpliwości.
Na co zwrócić uwagę?
- Leki zatrzymujące perystaltykę nie są odpowiednie – są niebezpieczne dla dzieci, mogą powodować gromadzenie się toksyn w jelitach.
- Wybieraj suplementy specjalnie zaprojektowane dla dzieci – o sprawdzonym składzie i bez szkodliwych substancji.
Jak zapobiegać biegunce u dzieci?
Biegunka u dzieci jest powszechna, ale w wielu przypadkach można jej zapobiec. Te kroki mogą pomóc zmniejszyć ryzyko infekcji i problemów trawiennych spowodowanych złą dietą lub środowiskiem:
Higiena
Jest niezbędna. Dzieci należy nauczyć regularnego mycia rąk – przed jedzeniem, po skorzystaniu z toalety i po powrocie z zewnątrz. Rodzice powinni zadbać o to, aby zabawki, smoczki, butelki i wszystkie przedmioty, które dziecko wkłada do ust, były czyste.
Dieta
Powinny być zawsze przygotowywane w bezpieczny sposób. Nowe pokarmy wprowadzaj stopniowo. Wszystkie surowce, zwłaszcza mięso, jaja i produkty mleczne, muszą być dobrze ugotowane. Unikaj surowego mięsa, niepasteryzowanego mleka i nadmiernego spożycia słodyczy, które mogą podrażniać jelita.
Jest to równie ważne. Podczas pobytu poza domem lub za granicą podawaj wyłącznie wodę butelkowaną lub przegotowaną. Unikaj lodu w napojach i owoców mytych w niebezpiecznej wodzie. Planując podróże z dzieckiem, rozważ szczepienie przeciwko rotawirusom, które są częstą przyczyną biegunki u dzieci.
Aby wspomóc odporność i trawienie, zapewnij dziecku zróżnicowaną i zbilansowaną dietę, dużo ruchu i świeżego powietrza. Podawaj probiotyki, szczególnie w trakcie lub po zażyciu antybiotyków.
W przypadku niemowląt ważne jest sterylizowanie butelek i zapewnienie odpowiedniej higieny przygotowywania mleka modyfikowanego. Monitoruj reakcje dziecka na nowe pokarmy.
W grupie upewnij się, że dziecko z objawami biegunki zostaje w domu. Naucz dzieci podstawowych nawyków higienicznych i monitoruj, czy przedszkole lub szkoła zapewnia czystość i dezynfekcję otoczenia.
Jeśli podejrzewasz, że biegunka u Twojego dziecka jest poważniejsza, nie wahaj się skontaktować z pediatrą. Wczesna opieka jest kluczem do szybkiego i bezpiecznego powrotu do zdrowia.